Relationship between skin-to-skin contact during the first hour of life and duration of exclusive breastfeeding.

BACKGROUND: Exclusive breastfeeding (BF) has the greatest potential impact on child mortality of any preventive intervention. Skin-to-skin contact (SSC) during the first hour of life is beneficial for initiating BF; however, routine separation of mother and infant is still common. This work aimed to demonstrate that SSC during the first hour of life is associated with a greater frequency and duration of exclusive BF. METHODS: This is an observational case-control study. We reviewed the medical records of patients born between 2016 and 2022 classified as cases or controls based on the history of SSC in the first hour of life. Statistical analysis was performed using SPSS version 28. RESULTS: We included 362 medical records, of which 200 (55.2%) had SSC and were considered cases; the 162 (44.8%) who did not have SSC were considered controls. Those who received SSC were more likely to receive exclusive BF at 3 (163 [81.5%] vs. 94 [58%], p < 0.001) and 6 months of age (147 [73.5%] vs. 83 [51.2%], p < 0.001). CONCLUSIONS: Patients who received SSC in the first hour of life were more likely to receive exclusive BF at 3 and 6 months of age. Promoting and respecting this practice is essential to increase the possibility of a newborn to be exclusively breastfed for the first 6 months of life.

INTRODUCCIÓN: La lactancia materna exclusiva (LME) es la intervención preventiva con mayor impacto en mortalidad infantil. El contacto piel con piel (CPP) durante la primera hora de vida es un periodo crítico para establecer la lactancia; sin embargo, la separación rutinaria del recién nacido de su madre es frecuente. El objetivo de este trabajo fue demostrar que el CPP durante la primera hora se asocia con mayor frecuencia y duración de LME. MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio observacional de casos y controles. Se revisaron expedientes de pacientes de nuestra consulta pediátrica que nacieron entre 2016 y 2022. Se clasificaron como casos y controles de acuerdo con el antecedente de haber recibido CPP durante la primera hora de vida. Se realizó el análisis estadístico en SPSS version 28. RESULTADOS: Se incluyeron 362 expedientes, de los cuales 200 (55.2%) recibieron CPP en la primera hora de vida y fueron considerados casos; los 162 (44.8%) que no lo hicieron fueron considerados controles. Aquellos que recibieron CPP tuvieron con mayor frecuencia LME a los 3 (163 [81.5%] vs. 94 [58%], p < 0.001) y 6 meses de edad (147 [73.5%] vs. 83 [51.2%], p < 0.001). CONCLUSIONES: La frecuencia con la cual los pacientes lograron tener lactancia materna exclusiva a los 3 y 6 meses es mayor en aquellos en los que se respeta el CPP en la primera hora de vida. Promover y respetar esta práctica es fundamental para incrementar las probabilidades de que los lactantes reciban LME durante sus primeros 6 meses de vida.

Lactancia materna en España y factores relacionados con su instauración y mantenimiento: estudio LAyDI (PAPenRed) / Breastfeeding in Spain and the factors related to its establishment and maintenance: LAyDI Study (PAPenRed)

Objetivo: Conocer estadísticas reales sobre lactancia materna en España, así como factores socioculturales y perinatales que afectan a su inicio y mantenimiento. Diseño: Estudio prospectivo, multicéntrico, longitudinal, de ámbito nacional (estudio LAyDI). Sitio: Consulta de pediatras de atención primaria. Participantes: Cohorte de recién nacidos entre abril de 2017 y marzo de 2018 en España que se siguieron hasta los dos años en ocho visitas. Medidas principales: Se analizaron las tasas de los diferentes tipos de lactancia en cada visita y también se analizaron variables relacionadas con la gestación, el parto, el período neonatal, sociales, económicas y biológicas. Resultados: Muestra inicial de 1.946 (50,1% varones). El 90,7% decidieron iniciar lactancia materna al nacimiento. La cifra de lactancia materna exclusiva (LME) fue del 66,4% a los 15días y del 35,2% a los 6meses. Cualquier tipo de lactancia materna (lactancia materna total [LMT]) a los 6meses fue del 61,7%. La supervivencia de LMT presentó una mediana de 6,0meses (IC95%: 6,0-6,1). Variables relacionadas con LME a los 15días: hijos previos, nivel de educación de madre, ausencia de enfermedad durante el embarazo, no separación madre e hijo al nacer, no utilización de chupete, no existencia de problemas en pezones, y momento de decisión tipo lactancia. Variables relacionadas con mayor duración LMT son: la relación mayor de 5años de los padres, no usar de chupete, colecho al mes de vida, decidir lactancia materna antes del embarazo, recibir información sobre lactancia durante el embarazo y utilizar apoyo de asociaciones. Conclusiones: El abandono temprano de la lactancia materna es un problema importante en las sociedades occidentales. Existen factores sobre los que se puede actuar para mejorar resultados.(AU)

Objective: To find out actual statistics on breastfeeding in Spain, as well as sociocultural and perinatal factors that affect its initiation and maintenance. Design: Prospective, multicentre, longitudinal, nationwide study (XXX study). Site: Primary care paediatricians’ office. Participants: Cohort of newborns born between April 2017 and March 2018 in Spain who were followed up to two years of age in 8 visits. Main measures: Rates of different types of breastfeeding were analysed at each visit and variables related to gestation, delivery, neonatal period, social, economic and biological variables were also analysed. Results: Initial sample of 1946 (50.1% male). 90.7% decided to initiate breastfeeding at birth. Exclusive breastfeeding (EBF) was 66.4% at 15days and 35.2% at 6months. Any type of breastfeeding (total breastfeeding [TBF]) at 6months was 61.7%. Median survival from TBF was 6.0months (95%CI: 6.0-6.1). Variables related to EBF at 15days: previous children, mother's level of education, absence of illness during pregnancy, no separation of mother and child at birth, no dummy use, no nipple problems, and time of decision to breastfeed. Variables related to longer duration of TBF: relationship of parents older than 5years, no dummy use, co-sleeping at one month of life, deciding to breastfeed before pregnancy, receiving information on breastfeeding during pregnancy and using support from associations. Conclusions: Early abandonment of breastfeeding is a major problem in Western societies. There are factors that can be worked on to improve outcomes.(AU)

[Breastfeeding in Spain and the factors related to its establishment and maintenance: LAyDI Study (PAPenRed)]. / Lactancia materna en España y factores relacionados con su instauración y mantenimiento: estudio LAyDI (PAPenRed).

OBJECTIVE: To find out actual statistics on breastfeeding in Spain, as well as sociocultural and perinatal factors that affect its initiation and maintenance. DESIGN: Prospective, multicentre, longitudinal, nationwide study (XXX study). SITE: Primary care paediatricians' office. PARTICIPANTS: Cohort of newborns born between April 2017 and March 2018 in Spain who were followed up to two years of age in 8 visits. MAIN MEASURES: Rates of different types of breastfeeding were analysed at each visit and variables related to gestation, delivery, neonatal period, social, economic and biological variables were also analysed. RESULTS: Initial sample of 1946 (50.1% male). 90.7% decided to initiate breastfeeding at birth. Exclusive breastfeeding (EBF) was 66.4% at 15days and 35.2% at 6months. Any type of breastfeeding (total breastfeeding [TBF]) at 6months was 61.7%. Median survival from TBF was 6.0months (95%CI: 6.0-6.1). Variables related to EBF at 15days: previous children, mother's level of education, absence of illness during pregnancy, no separation of mother and child at birth, no dummy use, no nipple problems, and time of decision to breastfeed. Variables related to longer duration of TBF: relationship of parents older than 5years, no dummy use, co-sleeping at one month of life, deciding to breastfeed before pregnancy, receiving information on breastfeeding during pregnancy and using support from associations. CONCLUSIONS: Early abandonment of breastfeeding is a major problem in Western societies. There are factors that can be worked on to improve outcomes.

Situación Nutricional de embarazadas y lactantes haitianos atendidos en el CESFAM "Los Castaños" de la comuna de La Florida, Región Metropolitana, Chile

En Chile, al 31 de diciembre del 2020 un 12,5% de los extranjeros eran de nacionalidad haitiana. Se desconoce el estado nutricional (EN) en embarazadas y lactantes; así como también la prevalencia de lactancia materna exclusiva (LME) de la población haitiana en Chile. Los objetivos de este trabajo fueron comparar: (i) el EN de embarazadas haitianas y chilenas, (ii) el EN de lactantes y (iii) la duración de la LME en hijos de madres haitianas y chilenas. Para esto se analizó la base de datos de la población haitiana y chilena atendidos entre los años 2016-2019 en el Centro de Salud Familiar (CESFAM) "Los Castaños" ubicado en la comuna de La Florida. En la etapa pre-gestacional, las embarazadas haitianas presentaron mayor prevalencia de bajo peso en comparación a embarazadas chilenas (p= 0,0003), mientras que al término del embarazo presentaron una mayor prevalencia de estado nutricional normal (p= 0,0001) y menor prevalencia de obesidad (p= 0,0001). Respecto al estado nutricional de los lactantes, sólo se observaron diferencias en el primer mes de vida, donde un 82% de los lactantes haitianos tenían un EN normopeso en comparación al 24% en los lactantes chilenos (p= 0,0001). No se observaron diferencias significativas en la prevalencia de LME hasta los 6 meses entre lactantes haitianos y chilenos (35,3% vs 30%, respectivamente). Es importante mencionar que ninguno de los dos grupos de lactantes cumplió con la meta establecida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) que propone LME en los primeros seis meses de vida hasta al menos 50%. En conclusión, se evidencian diferencias en el EN de las embarazadas y lactantes de ambos países, mientras que la prevalencia de LME en ambos grupos fue similar.

In Chile, until December 31st, 2020, 12.5% of foreign residents were from Haiti. The nutritional status (NS) in pregnant women and infants is unknown; as well as the prevalence of exclusive breastfeeding (EBF) of the Haitian population residing in Chile. This study aimed to compare: (i) the NS of Haitian and Chilean pregnant women, (ii) the NS of infants, and (iii) the duration of EBF in children of Haitian and Chilean mothers. We analyzed the database of the Haitian and Chilean population attended between the years 2016-2019 at the Primary Care Health Center (CESFAM) "Los Castaños" located in the commune of La Florida. During the pregestational stage, the Haitian pregnant women had a higher prevalence of low weight compared to the Chilean pregnant women (p= 0,0003), whereas, at the end of the pregnancy, they had a higher prevalence of normal nutritional status (p= 0,0001) and a lower prevalence of obesity and a tendency at the end of pregnancy. Whereas at the end of the pregnancy, Chilean women had a higher prevalence of obesity. Regarding the nutritional status of the infants, differences were only observed in the first month of life, where 82% of Haitian infants had a normal weight compared to 24% of Chilean infants (p= 0.0001). No significant differences were observed in the prevalence of EBF up to 6 months between Haitian and Chilean infants (35.3% vs. 30%, respectively). It is important to mention that neither of the two groups of infants met the goal established by the World Health Organization (WHO) that proposes EBF for the first six months of life up to at least 50%. In conclusion, there are differences in the NE of pregnant and lactating women in both countries, while the prevalence of EBF in both groups was similar.

Prácticas de lactancia materna y morbilidad del lactante

La lactancia materna (LM), es la opción más segura para garantizar buena salud y crecimiento de los niños pequeños. Se realizó un estudio observacional descriptivo, retrospectivo, en un consejo popular urbano, perteneciente al Policlínico Docente "Jimmy Hirzel", municipio Bayamo, provincia Granma, período enero 2018 - diciembre 2020, con el objetivo de determinar la relación entre prácticas de lactancia materna y la morbilidad del lactante. La muestra incluyó 231 niños de 12 meses de edad, y sus madres, que cumplieron criterios de selección. Variables estudiadas: en la madre (prácticas de lactancia materna exclusiva y causas del abandono de la misma); y en el niño (morbilidad durante el primer año de vida). Las medidas de resumen empleadas fueron, de la estadística descriptiva, los números absolutos y porcientos y de la estadística inferencial, la prueba de Chi cuadrado con nivel de significación del 5%. Como resultados relevantes, el 45% de las madres ofreció a sus hijos lactancia materna exclusiva (LME) por seis meses, siendo la hipogalactia la causa principal del abandono de la misma (60/126); el 44.8% de los niños que recibió LME enfermó durante el primer año de vida, y el 90.5% de los que no la recibió. Las infecciones respiratorias agudas constituyeron la primera causa de morbilidad, afectando más a niños sin LME (76.2%). Se concluyó que las prácticas de lactancia materna se asociaron significativamente a la morbilidad del lactante (p˂0.05).

SUMMARY Breastfeeding (BF) is the safest option to ensure good health and growth for young children. A retrospective, descriptive observational study was carried out in an urban popular council, belonging to the Jimmy Hinzel polyclinic, Bayamo municipality, Granma province, period January 2018-December 2020, with the aim of determining the relationship between breastfeeding practices and infant morbidity. The sample included 231 12-month-old children and their mothers who met selection criteria. Variables studied: in the mother (exclusive breastfeeding practices and causes of abandonment); and in the child (morbidity during the first year of life). The summary measures used were, from descriptive statistics, absolute numbers and percentages and from inferential statistics, the Chi-square test with a significance level of 5%. As relevant results, 45% of mothers offered their children exclusive breastfeeding (SCI) for six months, with hypogalactia being the main cause of abandonment (60/126); 44.8% of children who received SCI became ill during the first year of life, and 90.5% of those who did not. Acute respiratory infections were the leading cause of morbidity, affecting more children without SCI (76.2%). It was concluded that breastfeeding practices were significantly associated with infant morbidity (p˂0.05).

O aleitamento materno (AM) é a opção mais segura para garantir boa saúde e crescimento para crianças pequenas. Foi realizado um estudo observacional retrospectivo, descritivo, em um conselho popular urbano, pertencente à policlínica Jimmy Hinzel, município de Bayamo, província de Granma, no período de janeiro de 2018 a dezembro de 2020, com o objetivo de determinar a relação entre as práticas de aleitamento materno e a morbidade infantil. A amostra incluiu 231 crianças de 12 meses de idade e suas mães que atenderam aos critérios de seleção. Variáveis estudadas: na mãe (práticas de aleitamento materno exclusivo e causas de abandono); e na criança (morbidade no primeiro ano de vida). As medidas-resumo utilizadas foram, a partir da estatística descritiva, números absolutos e percentuais e da estatística inferencial, o teste Qui-quadrado com nível de significância de 5%. Como resultados relevantes, 45% das mães ofereceram aos filhos aleitamento materno exclusivo (LM) por seis meses, sendo a hipogalactia a principal causa de abandono (60/126); 44,8% das crianças que receberam LM adoeceram no primeiro ano de vida e 90,5% das que não receberam. As infecções respiratórias agudas foram a principal causa de morbidade, acometendo mais crianças sem LM (76,2%). Concluiu-se que a prática do aleitamento materno associou-se significativamente à morbidade infantil (p˂0,05).

Impacto del abandono de la lactancia materna exclusiva sobre la salud de los lactantes / Impact of exclusive breastfeeding withdrawal on the health of babies

Introducción: El abandono de la lactancia materna es uno de los problemas que enfrenta el Sistema Nacional de Salud en Cuba por las consecuencias desfavorables que representa para la salud de los lactantes. Objetivo: Identificar la relación entre el abandono de la lactancia materna exclusiva y las afectaciones en la salud de los lactantes. Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal, en 105 lactantes del Policlínico Aleida Fernández Chardiet nacidos en 2019, cuyas madres dejaron de utilizar la lactancia materna exclusiva antes del sexto mes. Las variables utilizadas fueron edad materna, tiempo de duración de la lactancia materna exclusiva, las enfermedades más frecuentes diagnosticadas en el niño y la necesidad de ingresos hospitalarios. Se aplicó la prueba no paramétrica de independencia Chi Cuadrado para demostrar la relación entre variables. Resultados: Predominó el abandono de la lactancia materna exclusiva antes de los 3 meses y no se encontró relación estadísticamente significativa entre esta y las afecciones más frecuentes de los lactantes (las IRA en 40 por ciento y las EDA en 23,8 por ciento). El 55,2 por ciento necesitó ingreso hospitalario antes del sexto mes y la relación con el abandono precoz de la lactancia materna exclusiva fue estadísticamente significativa. Conclusiones: El abandono precoz de la lactancia materna exclusiva afecta la salud de los lactantes y aunque las afecciones no tuvieron una relación estadísticamente significativa con aquella sí tienen una elevada frecuencia en estos niños de tan corta edad(AU)

Introduction: Breastfeeding withdrawal is one of the challenges faced by the Cuban National Health System due to its adverse consequences on the health of babies. Objective: To identify the relationship between exclusive breastfeeding withdrawal and health disorders in babies. Material and Methods: A descriptive, retrospective, cross-sectional study was carried out on 105 breastfed babies from "Aleida Fernández Chardiet" Policlinic who were born in 2019 and were precociously weaned from exclusive breastfeeding before the sixth month. The variables used were: maternal age, duration of exclusive breastfeeding, most frequent diseases diagnosed in the child, and need for hospital admission. The chi-squared non-parametric independence test was used to show the relationship among variables. Results: Exclusive breastfeeding withdrawal before the third month was predominant (71, 4 percent); the most frequent diseases diagnosed were respiratory diseases and diarrheas (40 percent and 23,8 percent, respectively); about half the babies required hospital admission (55,2 percent) before the sixth month; the relationship with early withdrawal of breastfeeding was statistically significant. Conclusions: Early withdrawal of breastfeeding has negative effects on the health of babies. Although the illnesses did not have a statistically significant relationship with it, a high frequency of their incidence was found in such young babies(AU)

Prevalencia de lactancia materna en la Zona Básica de Purullena (Granada). Caminando hacia la acreditación IHAN / Prevalence of breastfeeding in the Basic Zone of Purullena (Granada). Walking towards IHAN accreditation

Introducción: se realizó un estudio descriptivo observacional con el objetivo de conocer la prevalencia, duración y características de la lactancia materna en nuestra área sanitaria, como punto de partida para la implantación de mejoras en las prácticas de atención perinatal según la Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la lactancia (IHAN) y monitorizar resultados a largo plazo; así como comparar con otras áreas de España. Material y métodos: se realizó una encuesta de alimentación infantil a niños de 0-2 años, con un total de 82 lactantes para conocer los indicadores de lactancia materna exclusiva antes de los seis meses, lactancia materna continuada al año y dos años de vida e índice de alimentación complementaria entre 6-8 meses. Además, se obtuvo información sobre la alimentación recibida en el día anterior de cada uno de 25 recién nacidos consecutivos que acudieron al centro, para obtener el indicador de lactancia materna exclusiva en lactantes de 0-15 días. Resultados: se obtuvo un índice de lactancia materna exclusiva en lactantes de 0-15 días de 68%, lactancia materna exclusiva antes de los seis meses de 37%, lactancia materna continuada al año y dos años de vida de 24 y 21% respectivamente. En cuanto al índice de alimentación complementaria, un 100% de niños entre 6-8 meses consumían otros sólidos, semisólidos o purés. Conclusiones: los datos de nuestro estudio se asemejan a otros datos nacionales publicados, pero distan aún mucho de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (AU)

Introduction: we conducted an observational and descriptive study with the aim of determining the prevalence, duration and characteristics of breastfeeding in our health district to establish a baseline for the implementation of improvements in perinatal care practices in adherence with the IHAN initiative, to monitor long-term results and to compare outcomes with other areas of Spain.Material and methods: we carried out a survey of nutrition in a sample of 82 children aged 0 to 2 years to calculate the indicators of exclusive breastfeeding up to 6 months; continued breastfeeding at ages 1 and 2 years and the prevalence of complementary feeding at age 6-8 months. We also collected information on the nutrition received the previous day in 25 neonates that attended the primary care centre to calculate the indicator of exclusive breastfeeding in infants aged 0 to 15 days.Results: we found a prevalence of exclusive breastfeeding of 68% in infants aged 0 to 15 days and 37% in infants aged 6 months, and a prevalence of continued BF of 24% at age 1 year and 21% at age 2 years. The proportion of infants that consumed other solid, semisolid or soft foods at ages 6 to 8 months was 100%.Conclusions: the findings of our study were similar to those of other studies in Spain, but were still far from the targets recommended by the World Health Organization. (AU)

Associação da adesão das regiões do brasil à rede cegonha com a mortalidade materna e outros indicadores de saúde / Association of adhesion to the cegonha network in brazil with maternal mortality and other health indicators / Asociación de adhesión a la redcegonha en brasil con mortalidad materna y otros indicadores de salud

Introdução:As taxas de morbimortalidade materna, no Brasil, são evidenciadas pelo processo de trabalho intervencionista e por desigualdades socioculturais entre as regiões do país.Objetivo:Avaliar a adesão das regiões do Brasil à Rede Cegonha associada à mortalidade materna e aos indicadores de aleitamento materno exclusivo e cobertura da Atenção Básica.Metodologia:Trata-se de um estudo ecológico, do tipo transversal, onde foram analisados o comportamento da adesão à Rede cegonha, entre os anos de 2012 e 2017, associado a indicadores de saúde materna. Resultados:Percebeu-se que a adesão à Rede Cegonha coincidiu com o aumento da cobertura da atenção básica nas regiões do Brasil. Houve associação da adesão ao programa com a diminuição da mortalidade materna com o passar dos anos, com destaque para as regiões Sul e Sudeste do país. Ainda, a distribuição de coeficiente de aleitamento materno exclusivo revelou-se em crescimento em todas as regiões, com dados discrepantes na região sul. Conclusões:Observam-se os impactos da Rede Cegonha no Brasil dentro do recorte temporal estabelecido, expressos pela diminuição dos índices de mortalidade e melhoria dos indicadores de saúde, apesar das limitações institucionais e culturais encontradas (AU).

Introduction: Maternal morbidity and mortality rates in Brazil are evidenced by the interventionist work process and by sociocultural inequalities between the regions of the country. Objective:To evaluate the adhesion of regions of Brazil to rede cegonha associated with maternal mortality and indicators of exclusive breastfeeding and coverage of Primary Care. Methodology: This is an ecological, cross-sectional study, which analyzed the behavior of adhesion to the Stork Network between 2012 and 2017, associated with maternal health indicators. Results: It was noticed that the adhesion to Stork Network coincided with the increase in the coverage of Primary Care in the regions of Brazil. There was an association between adherence to the program and a decrease in maternal mortality over the years, especially in the South and Southeast regions of the country. Furthermore, the distribution of the coefficient of exclusive breastfeeding was growing in all regions, with discrepant data in the southern region. Conclusions: The impacts of Rede Cegonha in Brazil are observed within the established time frame, expressed by the decrease in mortality rates and improvement in health indicators, despite the institutional and cultural limitations found (AU).

Introducción: Las tasas de morbilidad y mortalidad materna en Brasil se evidencian por el proceso de trabajo intervencionista y por las desigualdades socioculturales entre las regiones del país. Objetivo: Evaluar la adhesión de las regiones de Brasil a la Rede Cegonha asociada a la mortalidad materna e indicadores de lactancia materna exclusiva y cobertura de Atención Primaria.Metodología: Se trata de un estudio ecológico, transversal, que analizó el comportamiento de incorporación a la Red Cigüeña entre 2012 y 2017, asociado a indicadores de salud materna.Resultados: Se notó que la adhesión a Rede Cegonha coincidió con el aumento de la cobertura de atención primaria en las regiones de Brasil. Hubo una asociación entre la adherencia al programa y una disminución de la mortalidad materna a lo largo de los años, especialmente en las regiones Sur y Sudeste del país. Además, la distribución del coeficiente de lactancia materna exclusiva estaba creciendo en todas las regiones, con datos discrepantes en la región sur.Conclusiones: Los impactos de la Rede Cegonha en Brasil se observan dentro del marco temporal establecido, expresados por la disminución de las tasas de mortalidad y la mejora de los indicadores de salud, a pesar de las limitaciones institucionales y culturales encontradas (AU).

Repercusiones de la alimentación temprana en la lactancia materna exclusiva / Impact of early initiation of breastfeeding on exclusive breastfeeding

Resumen OBJETIVO: Comparar el efecto de la alimentación temprana y su repercusión en la lactancia materna exclusiva con los cuidados neonatales convencionales en un hospital privado. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio comparativo, observacional, de cohortes, prospectivo y analítico llevado a cabo en el Hospital Ángeles de Querétaro de abril 2015 a octubre de 2021. Criterios de inclusión: madres con periodos intraparto y posparto inmediato, cualquier vía de nacimiento y aplicación o no de anestesia y neonatos de uno y otro sexo, de término, sin patología neonatal o malformaciones congénitas, Apgar a los 5 minutos más o menos mayor a 7 y peso mayor de 2500 g. Criterios de exclusión: embarazos múltiples, recién nacidos con algún padecimiento después del nacimiento o condiciones que impidieron la lactancia. Para la comparación entre grupos de las variables cualitativas se aplicó la prueba de χ2 y, en su caso, corrección de Yates con estimaciones de riesgo. RESULTADOS: Se analizaron 1175 madres de las que 687 (58.4%) recién nacidos tomaron lactancia exclusiva y 488 (41.6%) no lo hicieron. Las características clínicas y sociodemográficas entre los dos grupos de comparación fueron similares. Sobresalió que las madres y neonatos que lograron lactancia materna exclusiva exitosa fueron los del grupo de alimentación temprana en comparación con quienes no la hicieron (91.9 vs 52.6%; p < 0.001, RR 4.85, IC95%: 3.80-6.18). CONCLUSIONES: La alimentación temprana, en la primera hora de vida, tiene un efecto benéfico, protector y positivo en la lactancia exclusiva, incluso de hasta casi cinco veces más que cuando no se consigue.

Abstract OBJECTIVE: To compare the effect of early feeding and its impact on exclusive breastfeeding with conventional neonatal care in a private hospital. MATERIALS AND METHODS: Comparative, observational, cohort, prospective and analytical study conducted at the Hospital Ángeles de Querétaro from April 2015 to October 2021. Inclusion criteria: mothers with intrapartum and immediate postpartum periods, any birth route and application or not of anesthesia and neonates of either sex, term, without neonatal pathology or congenital malformations, Apgar at 5 minutes plus or minus greater than 7 and weight greater than 2500g. Exclusion criteria: multiple pregnancies, newborns with any condition after birth or conditions that prevented breastfeeding. For the comparison between groups of qualitative variables, the 2's test was applied and, if necessary, Yates' correction with risk estimates. RESULTS: We analyzed 1175 mothers of whom 687 (58.4%) newborns were exclusively breastfed and 488 (41.6%) were not. The clinical and sociodemographic characteristics between the two comparison groups were similar. It stood out that mothers and infants who achieved successful exclusive breastfeeding were those in the early feeding group compared to those who did not (91.9 vs 52.6%; p < 0.001, RR 4.85, 95%CI: 3.80-6.18). CONCLUSIONS: Early feeding, in the first hour of life, has a beneficial, protective and positive effect on exclusive breastfeeding even up to almost five times more than when it is not achieved.

Factors related to the exclusive breastfeeding in the working area of PHC Poasia, Kendari City

Introduction: Inadequate exclusive breastfeeding is responsible for more than 236,000 child deaths each year and significantly increases the risk of death in infancy and childhood. While the COVID-19 Pandemic continues, this should not be a barrier for breastfeeding mothers to breastfeed their babies. This study aims to analyze the factors related to exclusive breastfeeding during the COVID-19 pandemic in the working area of the Poasia Health Center, Kendari City. Methods: This cross-sectional study involves 100 participants in the working area of the Poasia Public Health Center, Kendari City. The dependent variable in this study was exclusive breastfeeding during the COVID-19 pandemic, while the independent variables were age, employment status, education level, parity, family support, and support from health workers. Data analysis was carried out in stages, including univariate, bivariate, and multivariate analysis. Results: The results showed a relationship between parity (p-value = 0.006), family support (pvalue = 0.001), and support from health workers (p-value = 0.003) with exclusive breastfeeding in the working area of the Poasia Health Center, Kendari City. At the same time, age (p-value = 0.524), status, occupation (p-value = 0.452), and education level (p-value = 0.708) are not related. The results of multivariate analysis using logistic regression showed that family support was most associated with exclusive breastfeeding (Exponent (B) = 8.549). Conclusions: The lower the mother's parity, the more likely she is to give exclusive breastfeeding. Good and maximal family and staff support will stimulate the mother to give exclusive breastfeeding. (AU)

Introducción: La lactancia materna exclusiva inadecuada es responsable de más de 236.000 muertes infantiles cada año y aumenta significativamente el riesgo de muerte en la infancia y la niñez. Mientras continúa la pandemia de COVID-19, esto no debería ser una barrera para que las madres que amamantan amamanten a sus bebés. Este estudio tiene como objetivo analizar los factores relacionados con la lactancia materna exclusiva durante la pandemia Covid-19 en el área de trabajo del Centro de Salud Poasia, ciudad de Kendari. Métodos: Este estudio transversal involucró a 100 participantes en el área de trabajo del Centro de Salud Pública de Poasia, ciudad de Kendari. La variable dependiente en este estudio fue la lactancia materna exclusiva durante la pandemia de COVID-19, mientras que las variables independientes fueron edad, situación laboral, nivel educativo, paridad, apoyo familiar y apoyo de los trabajadores de la salud. El análisis de los datos se realizó por etapas, incluyendo análisis univariante, bivariado y multivariado. Resultados: Los resultados mostraron una relación entre la paridad (valor p = 0,006), el apoyo familiar (valor p = 0,001) y el apoyo de los trabajadores de la salud (valor p = 0,003) con la lactancia materna exclusiva en el área de trabajo de la Salud Poasia. Centro, ciudad de Kendari. Al mismo tiempo, la edad (valor de p = 0,524), el estado, la ocupación (valor de p = 0,452) y el nivel de educación (valor de p = 0,708) no están relacionados. Los resultados del análisis multivariado mediante regresión logística mostraron que el apoyo familiar estaba más asociado con la lactancia materna exclusiva (exponente (B) = 8.549). Conclusiones: Cuanto menor sea la paridad de la madre, mayor es la probabilidad de que dé lactancia materna exclusiva. Un buen y máximo apoyo familiar y del personal estimulará a la madre a dar lactancia materna exclusiva. (AU)

Diseño y validación de los instrumentos cuantitativo y cualitativo 0-6 lme para determinar los factores de riesgo de la interrupción de la lactancia materna exclusiva / Design and validation of the quantitative and qualitative instruments 0-6 lme to determine the risk factors of the interruption of exclusive breastfeeding

La lactancia materna exclusiva (LME) ha sido considerada una práctica saludable, ya que contribuye con nutrientes esenciales para la salud y crecimiento del niño. Desde esta perspectiva se considera necesario disponer de instrumentos de medición como herramientas para el levantamiento de información sobre problemáticas de salud. Por consiguiente, para garantizar la calidad del instrumento, es indispensable que éste sea sometido a un proceso de validación por juicio de expertos. Objetivo: Validar los instrumentos cuantitativo y cualitativo 0-6 LME para establecer los factores de riesgo que determinan la interrupción de la lactancia materna exclusiva. Método: La metodología empleada tuvo un enfoque mixto (cuantitativo.- cualitativo) de corte transversal, exploratorio, descriptivo y de campo. El enfoque cualitativo es fenomenológico e interpretativo. El instrumento cuantitativo se diseñó con respuestas dicotómicas y polinómicas y el instrumento cualitativo fue diseñado con preguntas abiertas para realizar la entrevista a profundidad o saturación. Como responsables de la validación de los instrumentos estuvieron 2 PhD, 1 especialista y 2 investigadores. Resultados: La validación por parte de los expertos determinó para el criterio de pertinencia 93,18 puntos, para el criterio validez 93,07 puntos y para el criterio coherencia 92,67. Del mismo modo fueron obtenidos los resultados para el instrumento cualitativo, el criterio validez 95,73 puntos, para el criterio pertinencia 95,73 y para coherencia 95,73 puntos. Conclusión: se establece que los instrumentos son considerados confiables de acuerdo al juicio de los expertos, por lo tanto, fueron validados y servirán como aporte para obtener los datos requeridos en la investigación científica(AU)

Exclusive breastfeeding (EBF) has been considered a healthy practice, since it contributes essential nutrients for the health and growth of the child. From this perspective, it considered necessary to have measurement instruments as tools for gathering information on health problems. Therefore, to guarantee the quality of the instrument, it is essential to submit these instruments to an expert validation process based on expert judgment. Objective: To validate the quantitative and qualitative instruments 0-6 LME to establish the risk factors that determine the interruption of exclusive breastfeeding. Method: The methodology used had a mixed approach (quantitative-qualitative) of cross-sectional, exploratory, descriptive and field sections. The qualitative approach is phenomenological and interpretive. The quantitative instrument was designed with dichotomous and polynomial responses and the qualitative instrument was designed with open questions to carry out the interview in depth or saturation. Responsible for the validation of the instruments were 2 PhD, 1 specialist and 2 researchers. Results: The validation by the experts determined for the relevance criterion 93.18 points, for the validity criterion 93.07 points and for the coherence criterion 92.67. In the same way, the results obtained for the qualitative instrument, the validity criterion 95.73 points, for the relevance criterion 95.73 and for coherence 95.73 points. Conclusion: it established that the instruments are considered reliable according to the judgment of the experts; therefore, they were validated and will serve as a contribution to obtain the data required in scientific research(AU)

Caracterización de la Lactancia Materna Exclusiva en menores de 6 Meses. Enero-Marzo. 2019 / Characterization of Exclusive Breastfeeding in children under 6 months. January March. 2019 / Caracterização do Aleitamento Materno Exclusivo em menores de 6 meses. Janeiro Março. 2019

RESUMEN Introducción: la lactancia materna ha sido la forma de alimentación más segura para el ser humano en toda su historia. Objetivo: caracterizar el comportamiento de la lactancia materna exclusiva en los niños menores de 6 meses en el Servicio de Gastro del Hospital Pediátrico Docente General Luis Ángel Milanés Tamayo, en el periodo Enero-Marzo de 2019. Métodos: el diseño fue descriptivo, observacional y trasversal. El universo estuvo constituido por 393 niños que ingresaron en este periodo y la muestra después de aplicados los criterios de inclusión y exclusión quedó conformada por 227 niños. El procesamiento de los datos se realizó mediante el programa EPIDAT versión 3.1, como procesador de texto, el programa Microsoft Word versión 6.0. Resultados: la edad que más predominó en estos niños ingresados en el servicio de Gastro fueron los de 0 a 3 meses (72,2%), la edad materna de los niños ingresados en el servicio de Gastro que abandonaron la LME predominando las de 20 a 30 años con (58,1%), el sexo que predominó en estos niños fue el masculino con 121 (53,3%), La procedencia urbana fue la que predomino en los niños que abandonaron la LME, con 146(63,4%) y el nivel de escolaridad que predominó fue el nivel universitario (58,1%). Conclusiones: la edad del niño de 0-3 meses, edad materna de 21 a 30 años, el sexo masculino, la procedencia urbana, con nivel de escolaridad universitario, fueron los factores que incidieron en el abandono de la lactancia materna exclusiva.

ABSTRACT Introduction: breastfeeding has been the safest form of feeding for human beings throughout its history. Objective: to characterize the behavior of exclusive breastfeeding in children under 6 months of age in the Gastro Service of the Luis Ángel Milanés Tamayo General Teaching Pediatric Hospital, in the period January-March 2019. Methods: the design was descriptive, observational and transversal. The universe consisted of 393 children who were admitted in this period and the sample after applying the inclusion and exclusion criteria was made up of 227 children. The data processing was performed using the EPIDAT version 3.1 program, as a word processor, the Microsoft Word version 6.0 program. Results: the age that most prevailed in these children admitted to the Gastro service were those from 0 to 3 months (72.2%), the maternal age of the children admitted to the Gastro service who left the EBF, predominantly those of 20 at 30 years with (58.1%), the sex that predominated in these children was the male with 121 (53.3%), The urban origin was the one that predominated in the children who abandoned the EBF, with 146 (63, 4%) and the level of education that predominated was the university level (58.1%). Conclusions: the child's age from 0-3 months, maternal age from 21 to 30 years, the male sex, the urban origin, with a university education level, were the factors that influenced the abandonment of exclusive breastfeeding.

RESUMO Introdução: a amamentação tem sido a forma mais segura de alimentação do ser humano ao longo de sua história. Objetivo: caracterizar o comportamento do aleitamento materno exclusivo em menores de 6 meses de idade no Gastro Service do Hospital Geral Pediátrico Luis Ángel Milanés Tamayo, no período de janeiro a março de 2019. Métodos: o desenho foi descritivo, observacional e transversal. O universo foi constituído por 393 crianças internadas nesse período e a amostra após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão foi composta por 227 crianças. O processamento dos dados foi realizado no programa EPIDAT versão 3.1, como processador de texto, o programa Microsoft Word versão 6.0. Resultados: a idade que mais prevaleceu nessas crianças internadas no Gastro foi a de 0 a 3 meses (72,2%), idade materna das crianças internadas no Gastro que saíram do AME, predominantemente as de 20 anos. aos 30 anos com (58,1%), o sexo que predominou nessas crianças foi o masculino com 121 (53,3%), A origem urbana foi a que predominou nas crianças que abandonaram o AME, com 146 (63, 4%) e o nível de escolaridade que predominou foi o ensino superior (58,1%). Conclusões: a idade da criança de 0 a 3 meses, a idade materna de 21 a 30 anos, o sexo masculino, a origem urbana, com nível de escolaridade universitária, foram os fatores que influenciaram o abandono do aleitamento materno exclusivo.

Factores maternos asociados a prácticas alimentarias con lactancia materna exclusiva / Maternal factors associated with feeding practices with exclusive breastfeeding / Fatores maternos associados às práticas alimentares com aleitamento materno exclusivo

RESUMEN El abandono precoz de lactancia materna es una problemática de interés mundial. Con el objetivo de determinar la asociación entre factores maternos y duración de la lactancia materna exclusiva (LME) se realizó un estudio observacional, analítico, de cohorte, en niños de seis meses de edad y sus madres, que habitan en el área del policlínico Jimmy Hirzel, municipio Bayamo, provincia Granma, durante el periodo enero-diciembre del 2018. Integraron la muestra 140 niños y sus madres, seleccionados por criterios de inclusión y exclusión. Se exploraron variables maternas: edad, escolaridad, ocupación, paridad, procedencia, conocimientos sobre lactancia materna y prácticas alimentarias con lactancia materna exclusiva. Se utilizaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos. Como resultados relevantes, al caracterizar la muestra destacaron las madres de 20 a 34 años de edad (75,7%), nivel de escolaridad preuniversitario (37,1 %), trabajadoras (40,7%), con un solo hijo (66,4%), de procedencia rural (70,7%), con conocimientos adecuados sobre lactancia materna (63,6%). El 65 % ofreció a sus hijos LME por seis meses, la causa principal del abandono del amamantamiento exclusivo fue la hipogalactia materna (59%). Los factores maternos que se asociaron al abandono de la práctica antes de los seis meses fueron: edad (madres adolescentes o añosas 0,0165), menor nivel de escolaridad (0,0373), primiparidad (p= 0,009) y bajo nivel de conocimiento sobre lactancia materna (0,0001).

ABSTRACT The early abandonment of breastfeeding is a problem of global interest. In order to determine the association between maternal factors and duration of exclusive breastfeeding (SCI), an observational, analytical, cohort study was conducted in six-month-old children and their mothers, who live in the Jimmy Hirzel polyclinic area, Bayamo municipality, Granma province, during the period January-December 2018. The sample comprised 140 children and their mothers, selected by inclusion and exclusion criteria. Maternal variables were explored: age, schooling, occupation, parity, origin, knowledge about breastfeeding and exclusive breastfeeding feeding practices. Theoretical, empirical and statistical methods were used. As relevant results, when characterizing the sample, mothers from 20 to 34 years old (75.7%), pre-university level of education (37.1%), workers (40.7%) stood out. , with a single child (66.4%), of rural origin (70.7%), with adequate knowledge of breastfeeding (63.6%). 65% offered their children SCI for six months, the main cause of abandoning exclusive breastfeeding was maternal hypogalactia (59%). The maternal factors that were associated with abandoning the practice before six months were: age (adolescent or elderly mothers 0.0165), lower level of education (0.0373), primiparity (p = 0.009) and low level of knowledge about breastfeeding maternal (0.0001).

RESUMO O abandono precoce da amamentação é um problema de interesse global. Para determinar a associação entre fatores maternos e duração do aleitamento materno exclusivo (LM), foi realizado um estudo observacional, analítico e de coorte em crianças de seis meses e suas mães, residentes na área policlínica de Jimmy Hirzel. , Município de Bayamo, província de Granma, no período de janeiro a dezembro de 2018. A amostra foi composta por 140 crianças e suas mães, selecionadas por critérios de inclusão e exclusão. As variáveis ​​maternas foram exploradas: idade, escolaridade, ocupação, paridade, procedência, conhecimento sobre aleitamento materno e práticas de aleitamento materno exclusivo. Foram utilizados métodos teóricos, empíricos e estatísticos. Como resultados relevantes, ao caracterizar a amostra, destacaram-se mães entre 20 e 34 anos (75,7%), nível de ensino pré-universitário (37,1%), trabalhadoras (40,7%). , com um filho solteiro (66,4%), de origem rural (70,7%), com conhecimento adequado sobre aleitamento materno (63,6%). 65% ofereceram SCI aos filhos por seis meses, a principal causa do abandono do aleitamento materno exclusivo foi a hipogalactia materna (59%). Os fatores maternos associados ao abandono da prática antes dos seis meses foram: idade (mães adolescentes ou idosas 0,0165), menor escolaridade (0,0373), primiparidade (p = 0,009) e baixo nível de conhecimento sobre aleitamento materno materna (0,0001).

Perspectiva de mujeres mexicanas sobre lactancia materna asociada al cambio del modelo cultural / Mexican women breastfeeding perspective associated with the cultural model change / Perspectiva das mulheres mexicanas sobre a aleitamento materno associado ao câmbio do modelo cultural

RESUMEN Introducción: La lactancia materna es importante para el desarrollo saludable del recién nacido. A pesar de sus beneficios, la decisión de no amamantar se incrementa entre las mujeres de la Ciudad de México debido a la influencia de la globalización y del cambio de modelo cultural moderno al posmoderno. Objetivo: Comprender la perspectiva de las mujeres mexicanas sobre el ofrecer y abandonar la lactancia materna asociada al cambio del modelo cultural. Metodología: Se llevó a cabo un estudio cualitativo con enfoque exploratorio, descriptivo: participaron 12 diadas (madre-hijo lactante), residentes de la Ciudad de México, quienes ofrecieron y abandonaron la lactancia materna. Se realizaron entrevistas en profundidad. Los datos obtenidos se grabaron, transcribieron y codificaron para garantizar el rigor de la investigación. Resultados: Se reconocieron dos categorías que sustentan el por qué las mujeres brindan o abandonan la lactancia materna, vistas desde el modelo cultural. En el modelo moderno las mujeres consideran una convicción sentida el ofrecer lactancia materna, reconocen los beneficios de dicho alimento para su hijo; mientras que, en el modelo posmoderno, las mujeres tienen una convicción negativa de amamantar. Conclusiones: Al asociar la lactancia materna con modelos culturales, en el moderno se considera la lactancia como un deber, mientras que en el posmoderno un derecho. Al encontrarnos en transición entre ambos modelos, las mujeres están influenciadas por discursos y prácticas culturales que en ocasiones son contradictorias. Comprender estos fenómenos permitirá diseñar estrategias efectivas desde la enfermería para fomentar la lactancia materna.

ABSTRACT Introduction: Breastfeeding is an important activity for the healthy development of the newborn, but nevertheless the benefits, the decision of women to avoid breastfeeding is becoming more prevalent in Mexico City. Perhaps this decision is the result of the influence of the globalization process with its cultural model change from the modern to the postmodern. Objective: To better understand the perspective of Mexican women regarding breastfeeding or not breastfeeding and the relationship of this decision with the cultural model change. Methodology: This is a qualitative, descriptive, and exploratory study on 12 mothers in Mexico City, who decided to terminate breastfeeding their babies. In-Depth interviews were conducted. The gathered data were recorded, transcribed, and coded in order to procure rigour of research. Results: Two categories related to the cultural model that reflect why women breastfeed or not were identified. In the modern model, women consider breastfeeding as a solid conviction which has benefits to their babies, while in the postmodern model, women tend to have a negative image of breastfeeding. Conclusions: From the association of breastfeeding with the cultural models, in the modern model, women consider breastfeeding as a duty, while in the postmodern one, women consider breastfeeding as a right. Currently, we are in a transition between these possibly contradicting cultural models. Therefore, better understanding these phenomena can help nursing professionals design strategies which can foster a healthy decision on breastfeeding.

RESUMO Introdução: O aleitamento materno é importante para o desenvolvimento saudável do recém-nascido. Apesar de seus benefícios, a decisão de não amamentar aumenta entre as mulheres da Cidade do México devido à influência da globalização e da mudança do modelo cultural moderno para o pós-moderno. Objetivo: Compreender a perspectiva das mulheres mexicanas sobre a oferta e o abandono do aleitamento materno associado à mudança do modelo cultural. Metodologia: Realizou-se um estudo qualitativo com abordagem exploratória e descritiva: participaram 12 díades (mãe-filho em lactação), residentes na Cidade do México, que ofereceram e abandonaram a amamentação. Entrevistas em profundidade foram realizadas. Os dados obtidos foram gravados, transcritos e codificados para garantir o rigor da pesquisa. Resultados: Foram reconhecidas duas categorias que sustentam porque as mulheres oferecem ou abandonam a amamentação, visto a partir do modelo cultural. No modelo moderno, as mulheres consideram o fato da amamentação uma convicção sincera, reconhecem os benefícios dessa alimentação para o filho; enquanto no modelo pós-moderno as mulheres têm uma convicção negativa de amamentar. Conclusões: Ao associar o aleitamento materno aos modelos culturais, no moderno amamentar é considerado um dever, enquanto na pós-moderna um direito. Ao encontrarmos em transição entre os dois modelos, as mulheres são influenciadas por discursos e práticas culturais que às vezes são contraditórios. Compreender esses fenômenos permitirá o desenho de estratégias de enfermagem eficazes para promover o aleitamento materno.

Acrodermatitis enteropática en lactante femenina de 6 meses de edad / Acrodermatitis enteropathica in 6- months-old female infant

Introducción: La acrodermatitis enteropática es una dermatosis nutricional heredada o adquirida por deficiencia de zinc que clínicamente se caracteriza por eritema, escamocostras y erosiones, especialmente en la región perioral, en zonas acras y en la región anogenital. Además de una ingesta oral inadecuada, hay causas secundarias de esta deficiencia nutricional. Objetivo: Referir una dermatosis nutricional secundaria infrecuente en lactante femenina. Presentación de caso: Pequeñita de 6 meses de edad, fototipo III, alimentada con lactancia materna exclusiva, que acude a consulta especializada de dermatología en el hospital William Soler por cuadro clínico de 3 meses de evolución caracterizado por lesiones eritematocostrosas en regiónes acrales y periorificiales. Los padres refirieron lactancia materna exclusiva. Se realizaron complementarios Conclusiones: Las deficiencias de vitaminas y oligoelementos pueden ocasionar un amplio rango de hallazgos mucocutaneos. En el caso presentado diagnosticado como acrodermatitis enteropática adquirida, hay un aporte inadecuado de zinc en la leche materna(AU)

Introduction: Acrodermatitis enteropathica is an inherited or acquired nutritional dermatosis by zinc deficiency that is clinically characterized by erythema, squamous crusts and erosions, especially in the perioral region, in acral areas and in the anogenital region. In addition to inadequate oral intake, there are secondary causes of this nutritional deficiency. Objective: To refer a nutritional dermatosis uncommon in female infants. Case presentation: 6-months-old baby girl, skin phototype III, fed with exclusive breastfeeding whom was attended in the specialized consultation in Dermatology of William Soler Pediatric Hospital due to clinical framework of 3 months of evolution characterized by eritemato crusty lesions in acral and periorifices´ regions. Parents commented on exclusive breastfeeding. There were made complementary blood tests. Conclusions: The deficiencies of vitamins and trace elements may cause a wide range of mucocutaneous findings. In the presented case diagnosed as adquired acrodermatitis enteropathica, there is an inadequate intake of zinc in breast milk(AU)

Inserção de um grupo virtual na rede social de apoio ao aleitamento materno exclusivo de mulheres após a alta hospitalar / Inclusion of a virtual group in a social support network to exclusive breastfeeding after hospital discharge / Inserción de un grupo virtual en la red social de apoyo a la lactancia materna exclusiva de mujeres después de recibir el alta del hospital

Apesar dos benefícios do aleitamento materno exclusivo para a saúde materno-infantil, sua interrupção precoce ainda é muito frequente. O período após a alta hospitalar é o momento em que a mulher se depara com a maioria das dificuldades, sendo importante fortalecer as ações de apoio à amamentação. Este trabalho teve por objetivo desvelar as contribuições da inserção de uma comunidade virtual na rede social de apoio ao aleitamento materno exclusivo de mulheres após a alta hospitalar. Trata-se de um estudo qualitativo, realizado em um grupo privado da rede social Facebook, gerenciado por profissionais de saúde, utilizando-se como referencial metodológico a Pesquisa Participativa Baseada na Comunidade. O grupo foi um instrumento de promoção de diálogo e interação entre mulheres a partir de experiências contextualizadas com a realidade, propiciando a construção de novas relações interpessoais e ampliando suas redes sociais de apoio.(AU)

Despite the health benefits of exclusive breastfeeding to moms and their children, its early interruption is still quite common. After hospital discharge is the period when women face the most challenges, being important to strengthen breastfeeding support actions. This study aimed at unveiling the contributions of including a virtual community in a social support network to exclusive breastfeeding after hospital discharge. This qualitative study was conducted in a private Facebook group managed by health professionals using a Community-Based Participatory Research as methodological reference. The group was used to foster dialog and interaction among women based on experiences contextualized in the real world, being possible to build new interpersonal relationships and expand their support networks.(AU)

A pesar de los beneficios de la lactancia materna exclusiva para la salud materno-infantil, su interrupción precoz todavía es muy frecuente. El período después de recibir el alta en el hospital es el momento en el que la mujer se depara con la mayoría de las dificultades, siendo importante fortalecer las acciones de apoyo a la lactancia. Este trabajo tuvo el objetivo de desvelar las contribuciones de la inserción de una comunidad virtual en la red social de apoyo a la lactancia materna exclusiva de mujeres después de recibir el alta del hospital. Se trata de un estudio cualitativo, realizado en un grupo privado de la red social facebook, administrado por profesionales de la salud, utilizando como referencial metodológico la Encuesta Participativa Basada en la Comunidad. El grupo fue un instrumento de promoción de diálogo e interacción entre mujeres a partir de experiencias contextualizadas con la realidad, propiciando la construcción de nuevas relaciones interpersonales, ampliando sus redes sociales de apoyo.(AU)

Conocimiento y actitud de la lactancia materna exclusiva de madres adolescentes con niños menores de seis meses / Knowledge and attitudes on exclusive breastfeeding of adolescent mothers with children under six months

Objetivo: Determinar la relación conocimiento y actitud de la lactancia materna exclusiva en madres adolescentes con niños menores de seis meses que acuden al Centro de Salud "Parcona", Ica 2018. Materiales y métodos: El estudio es de tipo descriptivo - correlacional y corte transversal. La muestra lo conformaron 89 madres adolescentes con niños menores de 06 meses. Para la recolección de datos se aplicó como instrumento un cuestionario a través de la encuesta a las madres previo consentimiento informado que acudían para el control de crecimiento y desarrollo de su niño. Estos datos se introdujeron en una hoja de cálculo Excel y luego fueron transferidos al Programa SPSS. Para el análisis inferencial y la prueba de hipótesis se aplicó el estadístico coeficiente de correlación de Pearson y un nivel de significancia de 95%, en donde α = 0.05. Resultados: Del total de madres adolescentes el 59.6% presenta un nivel de conocimiento medio, el 21.3% tiene un conocimiento bajo y el 19.1% conocimiento alto; respecto a la actitud el 61.8% tiene actitud medianamente favorable, el 25.8% tienen actitud desfavorable y 12.4% tiene actitud favorable. Respecto a los componentes de las actitudes en la actitud Cognitiva el 52.8% tiene una actitud desfavorable, el 24.7% favorable y 22.5% medianamente favorable; en la actitud emocional el 68.5% de madres adolescentes tiene una actitud medianamente favorable, el 29.2% tiene una actitud desfavorable y 2.2% una actitud favorable; en lo que respecta a la actitud conductual de las madres adolescentes el 43.8% presenta una actitud medianamente favorable, el 42.7% muestra una actitud favorable y 13.5% desfavorable. Conclusiones: El 59.6% de madres adolescentes tiene un conocimiento medio y 61.8% tiene una actitud medianamente favorable el cual indica que hay una estrecha relación de conocimiento y actitud de la lactancia materna exclusiva de las madres adolescentes con niños menores de 6 meses. (AU)

Objective: To determine the relationship between knowledge and attitude of exclusive breastfeeding in adolescent mothers with children under six months who attend the Health Center "Parcona", Ica 2018. Materials and methods: The study is descriptive - correlational and cross-sectional. The sample was made up of 89 teenage mothers with children under 06 months. For the collection of data, a questionnaire was applied as an instrument through the survey of the mothers with prior informed consent that they attended to control their child's growth and development. These data were entered in an Excel spreadsheet and then transferred to the SPSS Program. For the inferential analysis and the hypothesis test, the statistical Pearson correlation coefficient and a level of significance of 95% were applied, where α = 0.05. Results: Of the total of adolescent mothers, 59.6% have a medium level of knowledge, 21.3% have low knowledge and 19.1% have high knowledge; In relation to the attitude, 61.8% have a moderately favorable attitude, 25.8% have an unfavorable attitude and 12.4% have a favorable attitude. With respect to the components of the attitudes in the Cognitive attitude, 52.8% have an unfavorable attitude, 24.7% favorable and 22.5% moderately favorable; in the emotional attitude 68.5% of adolescent mothers have a moderately favorable attitude, 29.2% have an unfavorable attitude and 2.2% a favorable attitude; Regarding the behavioral attitude of adolescent mothers, 43.8% presented a moderately favorable attitude, 42.7% showed a favorable attitude and 13.5% unfavorable. Conclusions: 59.6% of teenage mothers have a medium knowledge and 61.8% have a moderately favorable attitude which indicates that there is a close relationship of knowledge and attitude of exclusive breastfeeding of teenage mothers with children under 6 months. (AU)

Complementary feeding practices in Mexican healthy infants: How close are they to the current guidelines? / Prácticas de alimentación complementaria en lactantes sanos en México: ¿qué tan apegadas se encuentran al consenso actual?

Abstract Background: The foundations for the growth and optimal development of every human being are laid in the first 2 years of life. Exclusive breastfeeding (EBF) up to 6 months of age and the introduction of complementary feeding (CF) from this age are considered the preventive interventions with the most significant impact on a child's life. The objective of this study was to determine if pediatricians base their recommendations by following the Guidelines for CF in Healthy Infants (GCFHI) and if mothers have any awareness and knowledge of these recommendations. Methods: Surveys based on the GCFHI were conducted in a group of mothers (n = 377) and pediatricians (n = 104) living in Mexico. Results: Not all pediatricians recommended the EBF, and 76% recommended infant formula before 6 months of age. Regarding mothers, 76.9% practiced the EBF for the first 6 months. Vegetables were the leading starting food of CF suggested by pediatricians and mothers (87% and 91%, respectively), contrasting with food sources of iron (44%), which are the foods of choice according to the GCFHI. The practices performed by the mothers were statistically different from the recommendations of the pediatricians. Conclusions: The results reflect a lack of updating regarding CF. It is imperative to reinforce efforts to maintain the EBF for 6 months and to continue it together with the CF, as well as to promote the beginning of CF based on macro- and micro-nutrients.

Resumen Introducción: En los primeros dos años de vida se crean las bases para el crecimiento y desarrollo óptimo de todo ser humano. La lactancia materna exclusiva (LME) hasta los 6 meses de edad y la introducción de alimentación complementaria (AC) a partir de esta edad están consideradas como las intervenciones preventivas de mayor impacto en la vida de un niño. El presente trabajo evalúa en qué medida los pediatras basan sus recomendaciones en el Consenso para las prácticas de alimentación complementaria en lactantes sanos (CALCS) y si las madres están familiarizadas con estas recomendaciones. Métodos: Se realizaron encuestas para madres (n = 377) y pediatras (n = 104) residentes en México basadas en el CALCS. Resultados: Se detectó que no todos los pediatras recomendaron la LME, y el 76% la complementa con sucedáneos de la leche materna antes de los 6 meses. El 76.9% de las madres practicaron la LME por 6 meses. Las verduras fueron el principal alimento de inicio de AC sugerido por pediatras y madres (87% y 91%, respectivamente), lo que contrasta con alimentos fuente de hierro (44%) que según el CALCS son los alimentos de elección. Las prácticas de las madres tuvieron diferencias significativas con las recomendaciones de los pediatras. Conclusiones: Hay una falta de formación y actualización en esta materia. Es imperativo reforzar los esfuerzos para mantener la LME por 6 meses y continuarla junto con la AC, así como promover el inicio de la AC con base en los macro y micronutrientes.

Complementary feeding practices in Mexican healthy infants: How close are they to the current guidelines?

Background: The foundations for the growth and optimal development of every human being are laid in the first 2 years of life. Exclusive breastfeeding (EBF) up to 6 months of age and the introduction of complementary feeding (CF) from this age are considered the preventive interventions with the most significant impact on a child's life. The objective of this study was to determine if pediatricians base their recommendations by following the Guidelines for CF in Healthy Infants (GCFHI) and if mothers have any awareness and knowledge of these recommendations. Methods: Surveys based on the GCFHI were conducted in a group of mothers (n = 377) and pediatricians (n = 104) living in Mexico. Results: Not all pediatricians recommended the EBF, and 76% recommended infant formula before 6 months of age. Regarding mothers, 76.9% practiced the EBF for the first 6 months. Vegetables were the leading starting food of CF suggested by pediatricians and mothers (87% and 91%, respectively), contrasting with food sources of iron (44%), which are the foods of choice according to the GCFHI. The practices performed by the mothers were statistically different from the recommendations of the pediatricians. Conclusions: The results reflect a lack of updating regarding CF. It is imperative to reinforce efforts to maintain the EBF for 6 months and to continue it together with the CF, as well as to promote the beginning of CF based on macro- and micro-nutrients.

Introducción: En los primeros dos años de vida se crean las bases para el crecimiento y desarrollo óptimo de todo ser humano. La lactancia materna exclusiva (LME) hasta los 6 meses de edad y la introducción de alimentación complementaria (AC) a partir de esta edad están consideradas como las intervenciones preventivas de mayor impacto en la vida de un niño. El presente trabajo evalúa en qué medida los pediatras basan sus recomendaciones en el Consenso para las prácticas de alimentación complementaria en lactantes sanos (CALCS) y si las madres están familiarizadas con estas recomendaciones. Métodos: Se realizaron encuestas para madres (n = 377) y pediatras (n = 104) residentes en México basadas en el CALCS. Resultados: : Se detectó que no todos los pediatras recomendaron la LME, y el 76% la complementa con sucedáneos de la leche materna antes de los 6 meses. El 76.9% de las madres practicaron la LME por 6 meses. Las verduras fueron el principal alimento de inicio de AC sugerido por pediatras y madres (87% y 91%, respectivamente), lo que contrasta con alimentos fuente de hierro (44%) que según el CALCS son los alimentos de elección. Las prácticas de las madres tuvieron diferencias significativas con las recomendaciones de los pediatras. Conclusiones: Hay una falta de formación y actualización en esta materia. Es imperativo reforzar los esfuerzos para mantener la LME por 6 meses y continuarla junto con la AC, así como promover el inicio de la AC con base en los macro y micronutrientes.